Замена аортального клапана без операции на открытом сердце

Транскатетерная имплантация аортального клапана, или TAVI (Transcateteraorticvalveimplantation), это замена аортального клапана без операции с открытием грудной клетки.

Современная методика TAVI разработана израильскими и американскими медиками.

Это, прежде всего – не операция на открытом сердце.

Это – важно.

Замену клапана сердца делают через шунтирование, без полостной операции.

Технически, эта операция не является сложной, но в методическом аспекте – имеет массу нюансов.

Если, в общем, то клапан вставляется на коронарографии через аорту за 5-8 минут.

Кстати, искусственный клапан сердца разработан и производится в Израиле.

Материал - современные полимеры, которые не отторгаются организмом.

Клапан вводится в сердце, в так называемом, «скрученном виде».

Вводится с помощью шунта, и когда хирург-кардиолог видит, что он – на месте, его раскрывают (как зонтик) и он заменяет пораженный клапан.

Стоимость искусственного клапана и уникальной операции – высока – от 35 до 50 тысяч долларов.

Искусственный аортальный клапан позволяет значительно улучшить прогноз здоровья пациента.

Проблема в том, что треть из них имеют противопоказания к открытой операции, в частности – из-за хорошо видимого врачам снижения сократимости левого желудочка и тяжелых сопутствующих заболеваниях.

И тогда единственным способом сохранить больному жизнь – провести операцию с помощью минимально инвазивной процедуры.

А это - транскатетерная имплантация аортального клапана, или TAVI - замена клапана.

При такой операции ниже риск, имеющий место при открытой операции, кроме того – не требуется использования аппарата искусственного кровообращения.

Подобным операциям уже более 10 лет, и израильские медики накопили определенный опыт.

Метод TAVI имеет некоторые недостатки.

Прежде всего, это высокий риск развития полного АВ-блока - передачи импульсов возбуждения из предсердий в желудочки сердца.

В этом случае требуется имплантация еще и кардиостимулятора.

Такое осложнение развивается, по разным оценкам, в 5-10% случаев.

Поэтому, пока транскатетерную имплантацию аортального клапана делают только тем, кто по состоянию здоровья не сможет перенести обычную операцию на открытом сердце.

Однако, медицинская наука устраняет проблемы с высокой скоростью – и консилиум врачей все чаще и чаще выбирает метод TAVI - таков опыт диагностики и лечения в Израиле.

При высоком мастерстве хирургической бригады риск сводится к минимуму.